一个膝关节骨性关节炎4期的表现。是需要临床手术进行干预的。” “那好，咱们再来看一看这个放射报告的结果。” 宋教授在这里，慢慢地降低了语速：“这写的是：考虑右膝关节骨性关节炎，请结合临床。” “骨质增生改变。” 宋教授用荧光笔一一把报告的结果读完之后，就道：“这片子都已经到了这种地步，还只是考虑骨性关节炎，还请结合临床？你们说，这个报告，它可信吗？它有可信度吗？” “这就已经是一个iv级的骨性关节炎。” “还有下方的骨质增生改变。我们再来看一看，他们在详细描述里是怎么说的，关节间隙稍。” “稍！狭窄。” “关节面少，少量骨赘形成。” 闵教授看完这些后，就直接道：“就这种关节间隙几乎没有了，关节间隙中，都已经有骨赘了，还能叫稍狭窄？少量骨赘形成？” “这表示什么？” “这表示，阅片，不是用报告看的。” “放射科的所有意见，对我们来讲，都只能是参考，甚至，都可以完全不看。” “这也是我们骨科医生一项最基本的技能。” “骨科的阅片，看起来简单，但也不简单呐。” “不接触到我们领域的人，就说看一眼就明白了，但是，我们不要变成这样的人，我们要知道，阅片，是要十分仔细的。” “是有其规律可循的。” 下面，我就给各位带来几组门诊里遇到的片子和病例，给各位汇报一下。 宋教授一开场，说的可不客气，直接是把自己医院放射科的医生全给怼了！ 直接说放射科的阅片报告，几乎可以不用去看。 虽然有以偏概全，但是如果考虑到专业性的话，还真不好去深究，别人是学放射的。 不用做手术，自然不用像骨科医生学的这么专业。 众人并没有对宋教授表示出方感，也没有很认同，但是对宋教授讲的，自己要会阅片这一点，是极为认同的。 反而对宋教授颇为有些敬重，毕竟啊，在这样的场合，站出来拆自己医院台的，还真不多，一般都是相互捧着，相互保护。 当然，也可能是大伙儿都被这种放射报告单给坑过，而且还坑怕了。 这里面，若是深究，是很有意思的。 放射科，靠阅片吃饭的，阅片阅错了，没多大的事！ 只要一句话怼来，你们专业的人，不会看专科的片子吗？ 但是，所有外科、内科的专科科室，要是诊断或者治疗错了。 就没地方去埋怨了。 …… 宋教授接着放出来了第一张片子，并且旁边还标注着相关的病史，病史采集也极为详细和标准，显示着，他们这一辈人，是很认真和较真的。 病史，老年男性，左髋关节疼痛20年，左髋关节前方压痛，4字征阳性…… 否则，他不可能在这样的场合，讲出来最开始的那一番话。 宋教授觉得大家都差不都看完了病史和片子后，就问道：“有没有人能够说一下，这张片子，到底是什么诊断？” 马上就有人举手了； 工作人员把话筒递了过去： “是髋关节炎吧。”ｍ.BjZJｎｆ.cｏM