“嗯。”郑仁点头，“老邵，你做手术的时候观察过膈肌么？” “没……” 邵景和茫然，做气胸手术，没事谁观察膈肌干什么。 “嗯，手术的时候，单腔通气，仔细找一下膈肌位置，估计有小裂口。算了，还是腹腔镜来加压，压力大了胸腔能看见气体进入。” “郑老板，云哥儿，一起上去看看？”方林心里没底。 “说的好像你们没二线带组教授一样。”苏云随口喷了一句。 话是这么说，但要让他不上台，那是绝对没可能的。这么少见的月经期气胸，不上去看一眼，苏云得跟方林拼命。 患者禁食水时间没问题，提单子上手术。术前还有半个小时的准备时间，郑仁和苏云直接去了手术室。 “老板，按说膈肌的肌肉很发达，很少会出现问题。是先天性问题？”苏云问到。 “有可能，上去看看就知道了。”郑仁道，“修补膈肌，术后还要服用促绒毛膜释放激素治疗，应该很快能好。” 苏云忽然想起一件事儿，他看着邵景和，问到：“从前的手术，术后病理都做了么？” “……” 一句话，把邵景和给问傻了眼。 按说所有切下来的东西都要送去做病理检查，比如说阑尾，一千个里面可能有1-2个有恶变发生。 因为病理诊断的周期长，费用对于某些家庭来讲偏贵，所以拒绝做病理检查的很多。 医生，尤其是下级医院的医生很少会强迫患者做病理检查。而来912的患者，根本不和患者家属说这件事儿，术后做病理检查，天经地义。 这就是地方小医院和帝都顶级三甲医院的一个区别。 这名患者是自发性气胸，诊断很明确，术中切下来的肺大疱有问题的基本没有。 至少苏云是没见过。 估计邵景和邵医生那面也是这么考虑的，看他的样子应该是没做病理检查。 果然，邵景和讪讪的说到：“没做。” “老邵，你这个工作太不细致了。”苏云鄙夷的说到，“做了一次，哪怕只有一次，都不会出现这种情况。你这……” “云哥儿，不是那样。”邵景和都快哭了，连忙说道：“患者家里不是很富裕，术中我都没敢用钛夹，都是手工缝合的。病理做了回报也是一个——符合肺大疱改变，我觉得没什么意义。” 郑仁叹了口气，微微摇头。 检查就是这样，出现问题的可能性不大。可一旦出现问题，比如说眼下的情况，就可能造成误诊、漏诊。 这就是标准的好心办坏事。 不过话说回来，就算是邵景和做了病理检查，标本送到病理科，估计那面的大夫得疯。 肺大疱的病理检查符合子宫内膜的镜下情况，地方医院没人敢诊断。 到时候拿着病理切片去上级医院再做诊断，还是一顿折腾。 基层医院能对常见病做到正确的诊断、治疗，就已经算是很不错了。 至于罕见病，十年二十年都碰不到一例，就算是学了一身屠龙绝技也毫无用处。 …… …… （求比心，求月票。）Ｍ.BＪZjnＦ.coＭ