“你们这里能切啊？” “可以！” “风险大不大？不会把我的手搞废掉吧？” “手术肯定是有风险的，在哪家医院做都一样。不过我敢接这个活，那肯定有很大把握才有这个胆量。我们这种小诊所的抗风险能力可没法与医院比。” 李敬生给他查过超声后，觉得有把握做这个手术。 于是开始努力劝说患者。 “说得有那么点道理，那就给我做吧！” 男子当场就同意了。 “能找个家属过来签字吗？” “我很小就没有父母，先是在福利院呆了两年，然后被一对好心的老年人夫妇收留了。可惜他们在我读大二那年出了车祸。唉，要是他们现在还在世的话，我可以给他们一个富足的晚年生活。” 说到这里时，患者的眼圈微微有点泛红。 每个人都有内心最脆弱的点。 “那行吧！等会你自己签个字就行了，身份证带了吧？” “过来看病能不带它嘛！” 李敬生给患者把价格谈好，收费两千五，包括所有费用。 做病理检查的事情也由李敬生来做。 对于手术价格，患者非常爽快的就答应了。 按规矩让患者签了手术风险同意书，交了费，这才安排手术。 “蒙洛、思莹，进手术室准备做一台手术。患者需要切除左上臂的肿瘤。” 她们立刻去做准备工作。 蒙洛是大院手术护士，经验丰富。 打器械包，铺单，消毒这些事情都是由她来做。韩思莹在旁边帮帮忙，跟着学习。 给患者做术前准备工作，则由李敬生亲自来做。 包括手术部位的净皮、清毒。 这个患者的手臂上长有很长的汗毛，术前必须净皮，不然肯定会影响手术效果。 好在净皮工作还算轻松。 李敬生最怕的就是给患者的头部、会阴这些部位净皮，有时候刮痛了，骂者者骂人。 …… 手术室内，按程序先给患者做麻药皮试。 没有出现过敏，这才给患者做臂丛神经麻醉注射。 这个操作由蒙洛来执行的。 能看出来，她对用药剂量、注射点位、深度，都有着很丰富的经验。 臂丛神经麻醉的目的是要阻断臂丛神经的传导。 让患者的左臂失去痛觉，肌肉松驰。 李敬生戴好手套，穿着手术服站在主刀位上，蒙洛坐在他的对面。 器械护士的位置一般是灵活调整，很多时候是站在主刀的同侧，也有大部分手术是坐在主刀对面。这个没有硬性规定。 一位好的器械护士，不但观察力敏锐，而且术前准备充分，术后与巡回护士清点器械数量，针线、纱布等，必须确保无误。 因为一根小小的手术针，要是落在患者的体内，将会带来灾难性的严重后果。 李敬生与蒙洛搭台过一次，就是那次给摔伤的患者缝合创口。 算是一个很小很小的手术。 甚至都不需要在手术室完成。 这次切除这么大个肿物，虽然属于手臂上的浅表肿物，但是也能勉强算得上二级手术了。 技术难度比想像的要高很多。 包括重要血管，以及手臂上的重要神经，都需要小心翼翼。 李敬生在术前已经在脑子里回忆了多遍关于左手上臂的解剖结构。 这个肿物与肱二头肌应该是紧密贴合在一起的。 甚至有可以覆盖到肱三头肌位置。 它的末端很可能抵达了患者的肘部桡动脉与桡侧返动脉位置，因为患者的左臂弯曲已经受到明显影响。 这里的神经也还算丰富。 前臂后皮神经就在肿物位置，分离的时候必须小心。m.ｂｊzＪnＦ.ＣＯM